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疲勞過度的人是在追逐死亡?

“過勞死”悄悄逼近

  一年前,記者熟識的一位元朋友,突然辭去了他在深圳一家大公司年薪30多萬元的“高級白領”職位。原來,一次投保時例行的體檢發現,他的尿液“可能有問題”。去醫院一查,是“尿液中紅細胞偏高”。醫生告訴他,他的腎小球可能有點問題,如果不注意休息,可能會導致腎功能衰竭、尿毒癥等等。當時他“嚇了一跳”。這之前,他雖然已覺得自己疲勞後不容易恢復過來了,但仍然是日夜辛勞,並保持著中午不午睡的習慣。明白過來後,他“離休”了整整一年,直到身體完全恢復。 最近,他另謀新職後,就時時告誡自己不能勞累————“錢是賺不完的,生命卻只有一次”。大學畢業後“荒廢”多年的游泳運動也恢復了。他還給朋友們另外兩個建議:為了家人,要給自己買保險;每年要做一次體檢,血常規、尿常規一個都不能少。

  據媒體報導,不久前一名34歲的男子在深圳一家大酒店宴席廳裡猝死。據介紹,他原是某公司的銷售部經理,他拼命地工作以實現自己的人生目標:100萬元的存款,一棟花園別墅,一輛“本田”小車。然而,這“三個一”的目標尚未達到,卻提前得到了一張“心肌梗死”的死亡證明。

  “過勞死”一詞來自日本,最早出現在20世紀七八十年代日本經濟繁榮時期,它不是臨床醫學的病名,而屬於社會醫學範疇。在日本它被定義為:過度的工作負擔導致高血壓等基礎疾病惡化,進而引發腦血管或心血管疾病等急性迴圈器官障礙,使患者陷入死亡狀態。

  日本:20世紀七八十年代以來,日本每年有1萬多人因過勞猝死。在1995年1年內,日本著名的精工公司、川崎制鐵公司和全日本航空公司等12家大公司的總經理相繼突然去世,年齡大多在四五十歲。醫學家調查的結果是“積勞成疾,過勞猝死”。日本前首相小淵惠三因工作勞累而中風,為“過勞死”再添一例。

  2000年2月中旬,日本當局宣佈:全國1/3工齡人口正遭受“慢性疲勞綜合征”的襲擊,患者成年累月感到倦怠乏力,難以恢復正常的精神飽滿狀態。專家稱,慢性疲勞綜合征可以說是“過勞死”的預備軍。

  中國:國務院體改辦公佈的一個專項調查結果表明,我國肩負重任的知識份子平均壽命僅58歲,比全國人均壽命低10歲左右。

  醫生的警告

  北京友誼醫院疲勞專科門診醫師劉占東:

  如果您感到不適,不要緊張;如果這種症狀持續時間長,不能緩解,那就應該到醫院就診了。

  (2001年4月3日,北京友誼醫院神經內科開設了疲勞專科門診,這是北京市第一個專門針對慢性疲勞綜合征和原發性慢性疲勞患者的門診,每週二下午開半天)

  “過勞死”在醫學臨床上不應該這麼提。疲勞只是一種症狀,最終導致死亡應是某種疾病。但慢性疲勞綜合征卻切切實實存在於我們的生活中。

  慢性疲勞綜合征的病因和症狀很複雜,發病率低,除專科醫生外一般難以確認。如果您感到不適,不要緊張,也許這只是一時的不適,如果這種症狀持續時間長,不能緩解,甚至影響到工作、生活,那就應該到醫院就診了。醫生會借助先進的檢查手段,結合心理、行為、藥物等手段幫您解除痛苦。

  北京海澱醫院急診室主治醫生伍月紅:

  我的建議是你必須放棄工作,否則沒有其他辦法。人總不能要錢不要命吧。

  中關村是“工作狂和加班族”的密集區。我們經常接觸的一些患者,自述經常加班、熬夜,休息不好,時間長了,就覺得胸悶氣喘,而且記憶力明顯下降了。是不是得了什麼病?通過一系列的檢查,發現他沒什麼毛病。我們大夫管這叫“?症”,這實際上是心理上已經有了問題,就是常說的“心理疾病”。來就診的這類患者很多,不只是IT行業和外企的白領,還有高考的學生和個體戶。

  前些時候,我接診了一個姓趙的患者,才31歲,是搞個體運輸拉沙子的。他裝車卸車全是自己幹,一天干十幾個小時是常事,最長連續幹過20多個小時。結果累出心臟病:冠狀動脈狹窄。我們給他換了兩副心臟支架,一副就2萬(元),兩副就4萬,再加上治療費,一共是6萬。他欠了一身的債。他好了以後不聽我們大夫的勸告,又玩命地幹,為了還債呀。結果沒半個月,他又病倒了,在我們醫院搶救住了幾天院,因為沒錢繼續治療只好出院了。他父親對我說:“怎麼辦?就讓他回家躺著去等死吧。”

  現在患糖尿病、冠心病、高血壓、心衰、心梗、腦溢血的患者淨是二三十歲的年輕人,這些病以前都是五六十歲的人得的所謂的老年病啊!原因就是長期的過度勞累,工作壓力大、精神高度緊張。還有一個原因是這些人收入高,大吃大喝,高脂肪、高蛋白、酒精攝入量過多,導致以往的一些老年病例逐年地低齡化。

  鐵道部總醫院體檢部主任郭松山:

  應該特別提醒一些老闆一定要關心職工的健康,每年至少要給職工進行一次體檢;應嚴格遵守國家勞動法,即8小時工作制。

  北京有一家公司,是搞網路的。這個公司職工的工作量非常大。公司老闆在前段時間組織職工集體上我們體檢部來做心電圖檢查,費用由公司出,也沒多少錢,一個人也就五六十塊錢。這個公司的老闆就懂,他不能允許員工意外死亡事件在公司發生,否則他承擔的後果就大了!公司一旦發現有過度勞累的職工,就立刻讓他們來我們這裡檢查,結果淨是“T波下降”、“ST段下降”、“不完全束枝左、右傳導組織”(心肌缺損、心肌供血不足)。如果休息得當,這種症狀容易得到緩解。

  中華醫學會行為醫學分會主任、上海第二醫科大學心內科和醫學心理學教授楊菊賢:

  肩負事業和家庭雙重負荷的中年人千萬不能對亞健康狀態無動於衷,否則,不久的將來,這些人只有十分之一的人有望安享天年。

  都市人群中的工作狂現在日益增多。但是對相當一部分人來說,如此狂熱地投身於工作並不是他們的真正意願。在他們心裡,多半都有很多苦惱,或對某些事持有強烈的不滿,或自身有很強烈的自卑意識。特別是這種人的家庭生活往往存在著各種各樣的重大矛盾,如夫妻不和,孩子的教育很成問題,家中老人病臥在床等等。為了逃避或者忘卻這些令人傷神的事,他們只好瘋狂地投入工作,以減輕內心的痛苦。這種逃避現實的心態不斷持續著,久而久之就會演化成一種習慣性逃避,即不需要逃避時也逃避,這就是工作狂的真面目。

  另外,亞健康狀態長期不糾正,也容易引發“過勞死”。亞健康狀態是指人們還未患病,但已有程度不同的各種患病的危險因素,具有發生某種疾病的高危傾向。在40歲以上的人群中,亞健康的比例陡增,在這類人群中較普遍存在“六高一低”的傾向,即存在著接近疾病水準的高負荷(體力和心理)、高血壓、高血脂、高血糖、高血粘、高體重以及免疫功能偏低。

  肩負事業和家庭雙重負荷的中年人千萬不能對亞健康狀態無動於衷,否則,不久的將來,這些人中有三分之二將死於心腦血管疾病,十分之一將死於腫瘤,五分之一將死於吸煙引起的肺部疾病、糖尿病等代謝病以及意外事故,只有十分之一的人有望安享天年。別忘了,“過勞死”主要“青睞”3種人:有錢人,特別是其中只知消費不知保養的人;有事業心的人,特別是稱得上“工作狂”的人;有遺傳早亡血統又自以為身體健康的人。

  “過勞死”不只是醫學問題

  資料顯示,1994年,日本勞動省正式把工作過度列為職業災害,日本官方又在近年把“過勞”正式列為職業病的一種,“過勞死”已寫進了日本法律。2000年10月2日,日本“川崎制鐵”員工過勞死一案在廣島高級法院達成和解協定,“川崎制鐵”必須支付1·135億日元的賠償金給死者家屬。這是繼2000年6月日本電通公司在“過勞死”案敗訴後,第二樁企業全面承認錯誤並達成和解的“過勞死”案件。

  而與此同時,我國首例“過勞死”訴訟案在上海敗訴。勞動部門竟對什麼是“過勞死”一頭霧水,在法律上也是一個空白。在中國,“過勞死”甚至還沒有準確的定義。

  中華醫學會行為醫學分會主任、上海第二醫科大學心內科和醫學心理學教授楊菊賢在接受本報記者採訪時表示:“過勞死”屬於社會醫學範疇,理應引起不僅是醫學界的廣泛社會性關注。

  防範“過勞死”幾招

  1.無論青年還是中老年人,也不論體力還是腦力勞動者,最好每年做一次體檢,包括心電圖(運動負荷試驗)及有關心臟的其他檢查,以便早期發現高血壓、高血脂、糖尿病、特別是隱性冠心病,發現疾病,不論輕重,都要及時認真治療。

  2.善於勞逸結合。短期旅遊,爬山遠眺,忙裡偷閒聽聽音樂、跳跳舞、唱唱歌。

  3.堅持運動。

  4.保持心情舒暢,做一個“樂天派”。
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